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精子缺失
無精症:沒有精子
無精症指精液裏沒有精子或不能形成精子。原發性雙側睾丸缺失,輸精管堵塞或輸精管結紮都可導致無精症。完全沒有精子意味著不孕。
無精症常見原因有:
原發性睾丸功能不全
這可能是因爲遺傳缺陷、睾丸未降、睾丸物理性的損傷、青春期腮腺炎引起的睾丸功能不全。患有原發性睾丸功能不全的病人,通常睾丸都比較小、柔軟,血漿的FSH升高。雖然手術可矯正睾丸未降,但生育能力的恢復有限。
阻塞
這是造成無精症的第二大因素。對那些睾丸大小正常和FSH濃度正常的患者,有時可藉由外科手術治療。手術效果取決於阻塞部位,淋病導致副睾尾部堵塞患者的手術成功率最高可達50%。
性傳播疾病可引起副睾炎,從而導致輸精管系統阻塞,結果造成永久性無精症。阻塞性無精症可以因先天性副睾或輸精管道的其它部位(包括輸精管)發育不全所致。這些病例中有些似乎是遺傳性的。囊性纖維化病人的先天性雙側輸精管發育不全很常見。這些病人中,除雙側輸精管發育不全無其它症狀的患者至少有三分之二發現了囊性纖維化基因的突變。這就意味著,有精子産生,但有雙側輸精管發育不全這類病人適合ART治療,但必須顧及他們的孩子患囊性纖維化的風險。
輸精管切開術
在西方、印度等國採取此法避孕,因此,該原因引起的不孕越來越常見。
沒有生精細胞
許多無精症男性的輸精管中只含有足細胞。其原因很多,包括給予細胞毒藥物、放射線或胎兒期的一些因素。
然而,大部分情況下病因不明。
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